舒適家居網訊：目前在我國很多醫(yī)院,，盡管在潔凈室建設項目上有被冠以衛(wèi)生、醫(yī)用的空氣處理機,，但實際上和真正的空氣處理機，有著本質的區(qū)別,。醫(yī)院潔凈室用的空調機和其他用于民用,、工業(yè)和商業(yè)的空氣處理機在要求上有著顯著的不同，和通用型空氣處理機相比,，它在控制濕度和溫度,、噪音、送風量,、及漏風率上有著嚴格的要求,，同時還具有殺菌、防菌及不能成為污染源的要求,。2002年12月1日起實施的《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》是醫(yī)院新建,、改建、擴建醫(yī)院潔凈室的重要依據.
一,、醫(yī)院潔凈室凈化空調系統(tǒng)設計要點
1,、單獨預處理新風。采用新風單獨處理的方式,，便于控制壓差和潔凈室的溫度及濕度,，可對凈化系統(tǒng)的搶風進行預防，同時還可規(guī)避因為將全部的濕負荷交給集中新風處理而產生的其他的問題,。
2、溫濕調控,。為了預防因為長期高溫而發(fā)生霉變的情況,，必須在系統(tǒng)的設計上提供保障。真正的恒溫恒濕控制器可以保證同時實現對溫度和濕度的調控,。
3,、兩管制凈化空調的使用，并不能為全年手術室內保持穩(wěn)定的環(huán)境作出保障,。在整個冬季及春冬之交,、秋冬之交時，系統(tǒng)往往沒有冷源而只提供熱源,。作為相對封閉的環(huán)境,，現代手術室往往只進入新風。但從風量和溫度上來看,，新風不能對室內產生的熱負荷進行承擔,，因此會使手術內過熱。
4、凈化空調系統(tǒng)在冬季,，依然需要冷凍水的提供,。但因為冷水機組的制冷并不能時時進行，其工作的啟動只有在室內產生較大的熱負荷或有較高的室外環(huán)境溫度時,，方可自動工作,。有一點需要強調的是，在冬季醫(yī)院建筑都是整體供暖,，所以不可避免的會使手術部產生區(qū)效應,，手術部在不提供供暖的情況下，也會因為相鄰區(qū)域供暖而升高溫度,。同時由于室內還會存在其他的供暖熱備,，同樣會產生較高的溫度，這一點往往因地區(qū)而異,，在寒冷的北風,，冷水機組往往只有較短的工作時間。
5,、四管制凈化空調在夏季也需要提供熱水,。由于機組在高溫天氣下，會先進行除濕,，而造成空氣的的過冷,，為了實現恒溫恒濕，必須進行熱補償,，并將空氣內的相對濕度降低,。盡管在機組內設有電加熱補償措施，但往往都具有較小的設計值,，而且即便是采取分級啟動的方法,，也不容易對熱量進行控制，同時還會對風溫度的穩(wěn)定帶來影響,。所以為了使手術室有較高精度的對溫度和濕度的控制,，就要對熱水進行供應。由于會受到醫(yī)院配電總容量的限制,，所以不可能采用較大功率的電加熱,。
二、機組的配置
手術室專用空調是一種專用設備,，主要有過濾裝置和空氣循環(huán)裝置組成,，包括通風、凈化,、加濕,、加熱,、制冷系統(tǒng)，同時還包括對微生物滋生進行控制的措施,。既包括全部的功能組件,，又包括各種自控裝置。由于和發(fā)達國家相比,，我國經濟水平相對較低,，各地區(qū)的的發(fā)展有不平衡,經濟欠發(fā)達地區(qū)的一些縣、鄉(xiāng)一級醫(yī)院對機組的材料和工藝要求較低,。而通過實踐證實,，這樣往往會有很多的問題存在：
1、凈化空調有較短的使用壽命,，剛剛三兩年的時間,，就會出現箱板的變形；2,、機組內部銹跡斑斑,；3、無法保障漏風率,；4,、控制不好濕度和溫度,，濕控和溫控之際,，有較差的協調率,；5,、沒有穩(wěn)定的送風量,；6,、受外界影響，負壓機組污染嚴重,；7,、風道上有太多的輔助設備，會產生較大的噪音,；8、在冬季冷凝水排水口漏風現象嚴重,；9、有較低的配置功率,，不能對變量進行應對,；10,、初春、冬天和晚秋季節(jié)冷源不能開啟,。
三,、設備選型時應注意的問題
很多用戶缺乏足夠的對凈化空調系統(tǒng)的認知，所以在對機組選型時常常存在著一些錯誤的看法,。我們在選擇機組時應關注以下幾個方面的問題：1,、在對設備進行選擇時，首先應了解產品是否和國家標準相符合,，同時與本地的的氣候條件相符；其次,，確定產品的功能是否完善,；第三,，是否有較高的使用要求和施工要求,；最后,，可調范圍和控制精度是否和要求相符。在發(fā)達國家中,，為了規(guī)避過度競爭,，對各種產品都要進行差異化生產,，發(fā)揮產品的特長,，如果將專業(yè)要求忽視，在產品的應用上,，就會出現許多問題。2,、對現場拼裝機組謹慎使用,，如果產品沒有檢測手段和制造依據,，則無法對性能和品質做出保障。3,、在凈化空調中,，風機是最重要的組件，但并不代表全部,，所以即便風機不壞,，也并表示手術部是合格的。4,、不能拆開整體機組,，可分別對部件品牌進行指定，可將機組檔次進行限定,，但不可對部件品牌進行隨意指定,，選擇最佳的組件，以保證機組的整體性,。
四,、保養(yǎng)和維護凈化空調系統(tǒng)
在我國，并非是由專業(yè)人員來完成日常保養(yǎng)和維護手術室凈化空調,。在一般情況下,，一部好的凈化空調主體往往會有20～30年的使用壽命,。在維護正常的前提下，前3-5年的時間,，只需對加濕罐和過濾器等易損件和耗材進行更換,，但由于在維護時,，很多非專業(yè)人員操作不規(guī)范，同時對不合理的耗材進行使用，影響了機組的運行,。長此以往下去,，必然會使組建的壽命受到影響,，進而影響到手術部的控制效果，不合格的耗材不僅包括不合格的材料,，還包括各種不同效率和阻力的過濾器，效率和功率不適合的加濕罐等,。在凈化空調系統(tǒng)使用過程中，應選擇獨立采購，這種做法的優(yōu)點是：一是使成本得到了節(jié)約,；二是由于潔凈空調系統(tǒng)是潔凈手術部的核心，所以在制造和設計的過程中,，由于會受到方案、地域、代理制度和習慣的限制，設計者在認知上往往不夠全面,，這樣會給設備調整帶來了一定的難度,，所以對凈化空調系統(tǒng)進行獨立采購是非常必要的,。
五,、建立手術部年檢制度
舒適家居網：手術室是挽救病患生命的場所，手術的環(huán)境清潔與否,，直接關系到患者的生命質量,，這就要求在使用過程中，手術室環(huán)境必須時時處于受控和合格狀態(tài),，因此制定必要的年檢制度是勢在必行的,。可建議權威機構在每一個季度免費抽檢醫(yī)院手術室，只有在每年出具檢驗合格報告之后,，醫(yī)院才可對手術室繼續(xù)使用,，同時建議醫(yī)院定期進行自檢，并將自檢結果進行備案,。這樣可大大提升醫(yī)院手術部的品質,，降低病患發(fā)生感染的幾率，同時使手術的成功率大幅提升,，提高醫(yī)院在社會上的影響力和信譽,。在手術室建設前期，要進行充分的調研和論證.這樣醫(yī)院在建設過程就會作到心中有數,，使建設,、運行、維護的成本降到最低,，同時降低功能完善和使用合格的設備能耗,。聘請專業(yè)人員養(yǎng)護，可使設備的使用壽命延長,，規(guī)避短期內在進行投資和改造,，同時避免由于潔凈室不合格而出現的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故。
舒適家居網：在醫(yī)院建設過程中,，手術室建設往往需要較大的投資,，所以設計方案一經確定，不可隨意進行變更,，本文通過對醫(yī)院潔凈室凈化空調系統(tǒng)設計要點進行分析,，指出了機組配置、設備選型時需注意的問題,，同時對凈化空調系統(tǒng)的購買,、維護和保養(yǎng)，提出了一些可行性的建議.最后指出,，建立手術部年檢制度,，可促進手術部環(huán)境衛(wèi)生，規(guī)避醫(yī)患糾紛,。舒適家居網希望本文能對其它潔凈室及長期良好運行的手術室,，提供借鑒和參考。
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